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保险与保障合作伙伴

全球可负担的医疗解决方案。

了解可选方案

保险与保障合作伙伴。帮助客户了解保障范围,对接更多医疗选择。

医疗保健融资可能很复杂。

客户可能有健康保险但仍然不明白:

哪些项目在承保范围内、哪些属于除外责任、能否按计划赴境外接受治疗、是否需要预先授权、必须提交哪些文件、保险公司可能报销多少,以及客户最终需要自付多少费用。

阿福迪亚健康并不希望取代保险专业人员。

我们想与他们合作。

成为阿福迪亚保险与保障合作伙伴。阿福迪亚健康正在建立一个由独立专业人士和机构组成的合作网络,帮助客户了解并利用现有的医疗保障。

潜在的合作伙伴可能包括:

持牌保险经纪人、独立保险顾问、国际健康保险专家、私人健康保险专家、员工福利顾问、保险咨询顾问、理赔与保障专家、国际患者援助公司,以及遵守适用保险法规、具备相应资质的其他专业人士。

您了解承保范围。

我们了解如何获得医疗服务。

我们可以共同让客户更清楚地了解他们的选择。

两类不同的职责。阿福迪亚的服务模式明确区分各方职责。

保险与保障合作伙伴。合作伙伴可帮助客户了解:

现有保险、保单条款、境外保障范围、免赔额、共同支付额、保障限额、对医疗服务提供方的限制、事先授权要求、所需文件,以及如何与保险公司沟通。

阿福迪亚健康。阿福迪亚可提供以下协助:

调研医疗方案、寻找医疗服务提供方、协调医院事务、获取治疗报价、探索境外就医替代方案、协助在中国就医、协调行程、提供口译及当地协助,以及其他约定的阿福迪亚服务。

保障方面的专业事务仍由保障专业人士负责。

医疗协调工作仍由阿福迪亚负责。

保险公司作出最终决定。阿福迪亚健康及独立的保障合作伙伴均不能保证保险公司会报销某项治疗费用。

保险公司仍然根据适用的保险合同对其承保决定负责。

客户应该始终清楚这种区别。

保障范围必须确认,切勿想当然。

简单清晰的客户服务流程。客户可能因就医需求而联系阿福迪亚。

就医需求 ↓ 阿福迪亚初次咨询 ↓ 客户是否持有可能适用的保险?

↓ 保险与保障合作伙伴 ↓ 核查现有保障 ↓ 客户与保险公司联系、协调 ↓ 保险公司作出保障或事先授权决定 ↓ 客户随后便可了解有哪些费用支付方式可供选择。

自费。客户自行承担就医行程的费用。

保险协助支付。符合条件的医疗费用可能根据保险公司的决定获得赔付。

混合支付模式。保险承担符合条件的费用,客户支付其余费用。

阿福迪亚随后可根据已确认的费用承担情况安排就医行程。

保障核查是一项独立的专业服务。保险及保障方面的协助费用不应隐藏在其他无关的阿福迪亚服务价格中。

如果客户选择专业的保险或保障协助,该项服务可能单独收费。

客户应该知道:

谁提供服务、服务包括什么、费用是多少以及谁负责提供建议。

这使系统保持透明。

合作伙伴可承接阿福迪亚转介的客户。阿福迪亚的客户可能需要专业协助,以了解自己现有的保险。

在适当情况下,阿福迪亚可将这些客户转介给保险与保障合作伙伴。

然后合作伙伴可以直接向客户提供商定的专业服务。

这为保险及保障专业人士带来了新的相关客户来源。

合作伙伴也可向阿福迪亚推荐客户。双方可以相互转介客户。

保险专业人士可能会发现客户:

需要治疗、可能需承担较高的自费支出、拥有境外医疗保障、有机会赴海外治疗、正在寻找费用较低的就医替代方案,或希望了解本国以外的医疗选择。

该客户可能会从阿福迪亚健康中受益。

合作伙伴可以将客户介绍给阿福迪亚网络。

推荐可以是双向的。

国际医疗带来新的可能。医疗保障正日益延伸至国境之外。

一些客户有:

国际私人医疗保险、补充保险、雇主提供的保险、外派人员医疗保障计划,或可能包含境外保障的其他保险安排。

其他人的承保范围有限,但准备自筹部分治疗费用。

阿福迪亚健康可以帮助将这些可能性转化为实用的医疗保健选择。

混合支付模式的机会。保险仅承担部分就医行程费用时,是特别值得探讨的一种情况。

例如:

治疗费用 ↓ 符合条件的保险赔付及客户自付部分 ↓ 阿福迪亚协调 ↓ 就医行程。目的并不是尽可能提高保险理赔金额。

目的是帮助客户了解依法可获得的保障,再判断自己是否能够承担就医行程中的其余费用。

境外治疗替代方案。保障合作伙伴也可为希望比较不同国家医疗方案的客户提供服务。

客户可能在一个国家/地区需要支付大量的自付费用,而其他地方可能存在适当的医疗保健替代方案。

阿福迪亚可以根据以下方面帮助探索相关的国际可能性:

就医需求、医疗服务提供方的能力、服务可用性、质量、预计治疗费用、出行要求,以及行程总费用。

中国目前是阿福迪亚模式下的重要治疗目的地。

随着网络的扩展,可能会出现更多目的地和医疗保健合作伙伴。

协助在中国就医。保险及保障专业人士通常无需自行熟悉中国的医疗体系。

这就是阿福迪亚可以增加价值的地方。

对于适合的个案,阿福迪亚在中国的服务能力可支持以下事项:

寻找医院、联系专科医生、获取治疗报价、安排预约、当地沟通、口译、行程协调、机场协助、住宿支持,以及就医行程中的实际协助。

保险与保障合作伙伴可继续专注于客户的财务及保险情况。

本地医疗同样重要。并非每位阿福迪亚客户都需要出国治疗。

更广泛的阿福迪亚医疗保健合作伙伴网络可以包括:

医院、专科诊所、诊断中心、康复机构、物理治疗服务提供方、温泉及医疗疗养机构、恢复期休养机构、预防保健服务提供方,以及其他医疗服务。

这意味着,保障合作伙伴推荐的客户最终可能在以下地点接受医疗服务:

在中国、国际其他地方或客户所在国家/地区。

目的地是次要的。适当的解决方案是第一位的。

保险专业人士的合作机会。与阿福迪亚合作可能带来以下机会:

新客户转介。需要专业保险或保障协助的客户。

境外就医个案。考虑在本国以外接受医疗服务的客户。

混合支付个案。结合保险赔付与自费支付的客户。

跨境医疗经验。参与不断发展的国际医疗合作网络。

长期客户关系。就医决策可能揭示更广泛的保险及保障需求,而这些需求仍属于合作伙伴的专业服务范围。

双向客户转介。在适当情况下,阿福迪亚及合作伙伴的网络可相互推荐有相关需求的客户。

援助公司的合作机会。阿福迪亚健康也希望与成熟的援助机构合作。

根据具体合作安排,阿福迪亚可提供本地或跨境服务能力,协助开展:

寻找医疗服务提供方、医疗协调、中国境内协助、患者行程及后勤安排、口译、交通、住宿,以及其他约定服务。

这可帮助援助机构扩大实际医疗服务覆盖范围,而无需独立建立每一种当地服务能力。

独立性至关重要。除非具体合同安排另有规定,保险与保障合作伙伴仍是独立的专业人士或机构。

阿福迪亚不要求合作伙伴:

改变他们的品牌、成为阿福迪亚员工、转移现有客户或放弃现有的保险关系。

目标是通过合作实现优势互补。

专业独立,服务相连。

监管合规责任。保险咨询及保险销售可能属于受监管的业务活动。

每位保险与保障合作伙伴均有责任确保,自己持有在所属司法管辖区提供相关服务所需的执照、注册登记、资质或许可。

阿福迪亚健康不会仅通过接受个人作为网络合作伙伴来授权其开展受监管的保险活动。

合作伙伴必须在其专业职责及法律允许的范围内开展业务。

客户利益优先。合作关系绝不能凌驾于客户利益之上。

保险与保障合作伙伴不应仅为获得报酬而推荐某项保险产品。

阿福迪亚不应仅仅因为存在商业关系就推荐医疗服务提供方。

客户应获得做出明智决定所需的透明信息。

客户利益高于转介利益。

报酬透明。如果涉及转介费、专业服务费或其他商业报酬,相关安排应符合适用法律及专业要求。

必要时应披露重大关系。

阿福迪亚认为,可持续的推荐网络取决于透明度。

信任比隐藏佣金创造更多的长期价值。

我们并非要建立一家保险公司。阿福迪亚健康无需成为保险公司,也能让保险在就医行程中发挥作用。

我们可以将不同的专业能力连接起来:

客户 ↓ 保障专业人士 ↓ 保险公司 ↓ 阿福迪亚健康 ↓ 医疗服务提供方 ↓ 康复与长期健康照护。每一方各司其职。

各方携手,可形成更完整的就医服务流程。

与我们共同拓展合作网络。阿福迪亚健康期待与具备相应资质的保险及保障专业人士交流,共同探索将保险专业知识与就医服务相结合的价值。

告诉我们:

请介绍:您的身份、业务所在地、专业资质或监管登记情况、熟悉的保险市场、是否专注于健康保险、是否从事国际保险业务、服务哪些国家、支持哪些语言、是否协助事先授权及保障查询、是否接受转介客户,以及希望如何与阿福迪亚健康合作。我们会逐一评估合作机会。

申请成为保险与保障合作伙伴

阿福迪亚保险与保障网络:了解您的保障范围。

了解费用,再规划就医行程。

可用时借助保险,适合时选择自费。

条件允许时结合两种支付方式,为客户提供更多选择。

阿福迪亚将就医服务与熟悉医疗费用支付方式的专业人士连接起来。

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告诉我们您的需求,我们将帮助您了解可能的选择。

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